失眠與針灸治療 2018年11月25日

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 一位男性55歲男性病患，因為失眠好幾年，在西醫就診服用三種不同的藥物，仍需要躺約半小時到一小時才能入眠，八月初開始來接受針灸治療，剛開始曾經規律的一星期來針灸兩次，後來狀況比較好之後，他不但開始調整西藥藥物的使用量，來針灸的頻率與次數也逐漸減少，上星期偶爾出現在門診時，他告訴我三種西藥都已經不需要了，差不多躺約10-20分鐘能入眠，他想要改扎其他問題了。

失眠是中醫門診常見的病種，不管是針灸或中藥，大多數中醫師應該都有很多套治療模式，我除了採用一般教科書，都會提到的常用穴位之外，也參考重用了高希言教授的治療觀念。

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高希言教授在繼承傳統理論基礎上，提出調衛健腦治失眠，取得了很好的效果，形成了獨特的技術，作為國家中醫藥管理局臨床診療技術推廣項目在全國推廣。其經驗可概括為：調節衛氣，平衡陰陽；通督益髓，健腦調神；體悟針感，辨氣施針。
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高希言教授在不斷總結古今醫家臨床經驗的基礎上，根據奇經八脈理論與睡眠的關係提出調衛健腦針刺法，選取百會、四神聰及申脈、照海等穴進行針刺，調整衛氣的運行，健腦安神，改善大腦功能的失調狀態，達到益腦安眠的作用。
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至於『體悟針感，辨氣施針』部分，我個人有更深的體會，在更深入的文章講解出現前，請先參考『針灸，哪種『針感』，效果才好？』、『針刺手法、基本功與臨床療效』。

以前還在長庚醫院服務時，曾經在2011年邀請河南中醫學院針灸學科帶頭人高希言教授來台灣講學，他的專長主打項目就是把失眠列在第一位，因為當時時空環境，沒能成功申請來台，後來2015年再度邀請他來台北市國醫節開針灸課程，當時都已經搭飛機在桃園機場落地了，卻陰錯陽差的因為入台證沒辦妥而無法入境，在桃園機場過境旅館住了一晚隔天又飛回去。

      高希言教授師承邵經明教授(大陸針灸十大流派的河南邵氏針灸流派創始人)，博士導師李鼎教授，又與魏稼教授合著許多教科書。高希言教授也是張縉教授的學生，2014年6月15日我到哈爾濱參加世界針聯的中醫針灸傳承工作委員會成立大會，當天中午餐宴時，有人介紹，坐在我隔壁的是河南中醫學院針灸學科帶頭人，我當場驚呼，莫非您就是高希言教授？！結果還真的是巧遇，後來2015年11月06日在成都中醫藥大學的『十三五』教科書編委會，2017年12月5日衢州的世界針聯傳承工作委員會(針聖故里衢州~楊繼洲針灸手法論壇)，又相遇了幾次。
2014年06月15日，哈爾濱。與高希言教授合照。

2015年11月06日，成都中醫藥大學，與高希言教授合照。

主任委員和副主任委員合影。左二：高希言教授，左一：Me。2017年12月5日衢州。

任珊, 孫偉霞: 高希言教授針刺治療失眠經驗探討. 河南中醫學院學報. 2008(03):49-50.

薛宏昇於薛宏昇中醫診所
地址：台北市中正區忠孝東路一段176號4樓之二
電話：(02)2391-0111
預約掛號網址http://shs.tcm.tw/index06.php
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*長庚紀念醫院中醫針傷科、中醫針灸科前科主任，長庚大學中醫系兼任助理教授
*教育部部定助理教授
*美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授
*世界針聯 傳承工作委員會 副主任委員
*UNESCO人類非物質文化遺產中醫針灸傳承人~張縉教授，首屆親傳弟子
*甘肅鄭氏針法學術流派，第五代傳承人
*張縉針法學術流派八位主要傳承人之一
*中國大陸教科書:「全國中醫藥行業高等教育‘十三五’規劃教材」-「刺法灸法學」編輯委員
*管氏特殊針法學術流派 管遵惠教授學生
*台北市中醫師公會理事
*中華針灸醫學會理事
*台灣中西醫整合眼科醫學會理事

學歷：
*中國醫藥學院 中醫學系 醫學士
*台北醫學大學醫學資訊研究所碩士
*台北醫學大學 醫學科學研究所博士

經歷：
*基隆長庚紀念醫院中醫科主任
*林口長庚紀念醫院中醫部 住院醫師、總醫師、主治醫師

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本診所於2018年8月6日開始成立，院長 薛宏昇醫師， 為世界針聯傳承工作委員會副主任委員、長庚紀念醫院中醫針傷科、針灸科前主任、長庚大學中醫系兼任助理教授、美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授 、 大陸針灸教科書編委，集大陸數頂尖流派真傳，親自服務社會大眾 。 電視節目介紹： ＊ 2019/4/20 ( 六 )  年代聚焦 2.0  高文音時間   第 262 集 ~  中醫師薛宏昇 （ 介紹 過眼熱治療眼病 ） ＊ 過眼熱、溫通法在『頭面五官部、腦部疾病』的臨床應用 2019 年 04 月 25 日 ＊ 2021/7/03 ( 六 )  年代   聚焦 2.0  高文音時間   第 399 集 ~  中醫師薛宏昇 （ 介紹 浮針 治療疼痛 ）   * 中醫『眼病』，以特殊針刺手法，進行「 針灸氣機調理 」 治療，並配合「 眼 針 」 治療。 * 中醫『顏面五官病』、『腦部疾病』、『坐骨神經痛』等，以特殊針刺手法，進行「 針灸氣機調理 」 治療，請見「 針灸氣機調理 」 內文的分類相關介紹，或自行參閱下方網誌文章。   圖1：美國加州五系中醫藥大學博士班教學    圖2：台北市中醫師公會教學 主治項目 ： I、   腦部疾病：腦中風後遺症，腦傷後遺症，失智，帕金森，失眠，脊髓損傷，腦性麻痺 … 等。 II、 頭面五官部疾病：頭痛，眼底病 _ 視神經萎縮 _ 黃斑部病變 _ 視網膜色素變性等，面神經麻痺，耳鳴，眩暈，過敏性鼻炎，鼻病 _ 嗅覺異常 … 等。 III、 疼痛症：各式酸麻疼痛，運動傷害，坐骨神經痛、腰痛、退化性關節炎，偏頭痛，五十肩，網球肘，媽媽手，頸肩項疼痛，足底筋膜炎 … 等　　 IV、 體質調理：腸胃疾病，胃食道逆流，咳嗽，氣喘，蕁麻疹 … 等。 院長 薛宏昇醫師 簡介 ：    前長庚紀念醫院 中醫針傷科、針灸科、基隆中醫科 科主任 長庚大學中醫學系助理教授、教育部部定助理教授 美國加州五系中醫藥大學 博士班客座教授 UNESCO 人類非物質文化遺產中醫針灸 傳承人 張縉教授 首屆親傳弟子 張 縉 針 法 學 術流 派 八位主...
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健保針灸？ 自費針灸？ 2019年10月17日

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     又要聊這個傷感情的話題了，去年 2018 年 8 月診所開立，沿襲以往在長庚紀念醫院的習慣，全部都是健保門診，但就像幾篇網誌所描述的，（     自費針灸約診～健 保 制度下的合理門診  2019 年 05 月 15 日 、    關於『自費特 殊 針法』門診   2019 年 05 月 19 日 ），從今年八月以後，每天只保留一個健保門診。 幾個月過去了，仍然每天有患者，詢問這個老問題：自費診與健保診有差別嗎？如果有差別，自費診與健保診，差別在哪裡？開業至今，不忍心全部取消健保診，患者多了個選擇，當然，這種問題難免存在。 有位健談又風趣的患者，一再拐彎抹角的詢問，我只好回答：『你就是一定要聽到我親口說， xx 診比較好， xx 診比較不好，才會罷休』，『但是你覺得，我能夠說 xx 診，比較好嗎？可以嗎？這樣做好嗎？』。 由於健保給付非常少，扎一次針灸，治療費是 227 點數，申請費用以後，實際拿到大約是打八折成 181 元，但又限制如果每『天』患者， 35 位到 45 位時，必須再打九折，就只剩約 163 元，如果每『天』患者，超過 45 位，就一毛錢也不付。 對於主打針灸專長的診所，每『天』 35 位到 45 位患者，不難達到，但乖乖地依照制度申報，拿到這個給付點數，扣除掉所有經營成本之後，甚至連教學醫院中年輕主治醫師的薪水都還不如，要在寸土寸金的台北市“存活”，仍舊困難度很高。 2019 年 6 月份以後，申請針灸骨傷費用的比率過高，病歷還會被加強抽審，動不動 又 會被放大回推扣錢。那教學醫院中，熱門針灸醫師，一個診扎上百人，又怎麼說？那是因為合理門診量，是以醫師總人數來攤算的。 外面診所，因應健保制度，私底下的花樣就很多了，我不好在這邊多說，但又不願意隨波逐流，只能說，拿健保局的給付費用，相當於一碗牛肉麵的價錢，當患者要求這要求那，醫師又不忍心拒絕時，那就很慘了，扣掉針灸耗材與經營成本之後，幾乎連一百元理髮都不如啊，更何況還被限制不能衝量。 建議在資源有限的情況下，別奢求太多過度的奇蹟，拿水煎包的價錢，就想買到一客牛排，也不太容易一次就要完成很多個願望，更別怪醫師保留實力、保留能量，把絕大多數的...
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慕義中醫診所 _ 地圖指引

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針灸氣機調理~瀕臨失傳的『古典針灸補瀉』療法 2022年09月09日更新

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想藉由「針灸氣機調理」，針刺「補法」，補氣，來調控生理機能，提高整體效率嗎？   或是藉由「瀉法」，來調整過度失衡的整體失調嗎？   「古典針灸」中，瀕臨失傳的「燒山火」、「溫通法」、「過眼熱」、「透天涼」、「飛經走氣」，就是「針灸氣機調理」在臨床的實際運用。   院長為世界針聯傳承工作委員會副主任委員、長庚紀念醫院中醫針傷科前主任、長庚大學中醫系兼任助理教授、大陸針灸教科書編委，集大陸數頂尖流派真傳，親自服務社會大眾。   一般的健保門診針灸，必須靠衝高病患數量，才能勉強維持營運，鮮少有醫師願意花時間精神關注針灸細微操作。若能夠借助較精細的「針灸氣機調理」，提高每次針灸治療的效益，整體結果而言，與低廉的健保就醫相比較，何者花費的時間金錢較多，或許還可以再討論比較。   這些瀕臨失傳的「針灸氣機調理」操作，瀕臨失傳的『古典針灸補瀉』療法，既費神費時又費勁，想要選擇此種進階的針灸調理，請向診所櫃檯，指定要自費針灸，我們有預留號碼，網路掛號則僅能掛健保號碼。   若您有疑問，要選健保？選自費？別猶豫了，建議就運用健保資源吧，不需要費神去思考這種顯而易見的問題。以常理而言，若兩者是完全一樣的，那又何必區分呢？若是特地慕名而來，怎麼還會有這種疑問呢？所以請不要到了診所現場，還在問這種尷尬的問題，若是沒有信心，若是有疑慮，就請把自費的「針灸氣機調理」部分，留給緣分夠的人。 ( 可參考在診所舊址，所發網誌文章 「 健保針灸？   自費針灸？ 2019 年10 月17 日 」 )   「針灸氣機調理」，是藉由操作「針刺複式手法」，來達到「氣機調理」的目標，其操作要領包含了：「激發經氣」、「調控經氣 ( 針感 ) 的性質 ( 燒山火、透天涼 ) 」、「駕馭經氣的傳導方位 ( 飛經走氣 ) 」。        所謂「針灸氣機調理」，『古典針灸補瀉』療法，根據患者病情和體質的差異，在正確選穴、手法適宜的基礎上，把握疾病本質，靈活運用配穴、針法、刺法，調理氣機、「補」虛「瀉」實，「隨氣用巧」、「隨應而動」，以提高針刺取效，藉由調理氣機、補虛瀉實，達到人體的最佳營衛陰陽平衡狀態。        天地之氣，由實而虛。...
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眼病~ 眼針？談針灸檔次與療效 2018年11月04日

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眼病 ~  眼針？ 談針灸檔次與療效  2018 年 11 月 04 日 曾經在網誌（ 顏面神經麻痺的針灸治療 ）提過，從“風池”穴行“溫通法”，來治療顏面五官病，包括顏面神經麻痺、眼部相關疾病（視神經萎縮、青光眼、黃斑部病變、視網膜病變 .. ）、鼻病、耳鳴、頭暈、頭痛 … 等，取得很好的實際應用發揮，治療眼病時，這種在風池穴行使調控駕馭經氣的特殊手法，也比只從眼框邊往框內扎針安全有效。 在台灣的針灸界，要是提到眼針，就會聯想到我們的老學長丘教授，曾經在台北長庚兼診時，就以自行磨鈍的兩寸針，從球後穴與睛明穴，往視神經孔方向 深刺的治療方式，稱為眼針，現在已經有針具廠商，與 丘 教授合作生產針尖磨鈍的眼針，以減少出血的併發症，我也有引進這種特製眼針使用。 但若在大陸針灸界，提到“眼針”，就只會聯想到已故彭靜山教授所創設的眼針，現今已成大陸十大針灸流派中的“遼寧彭氏眼針學術流派”，負責人為王鵬琴教授，但仍以田維柱教授較資深且廣為人知。遼寧彭氏眼針療法，是以五輪八廓八卦學說為指導思想，以眼與臟腑經絡密切關係為依據，在眼眶內外特定腧穴進行針刺，而治療全身疾病的一種微針療法。我在 2018 年 6 月 16~18 日 到香港參加研討會，馬鐵明教授（遼寧中醫藥大學針灸推拿學院暨養生康復學院院長） （ 坐骨神經痛、針灸、日本、地震、水災 ） 也在講眼針的應用（彭氏眼針治療神經內科病症取穴及操作要點）。去年在衢州聽張縉教授演講，公開提到彭靜山教授曾經親口告訴他，『眼針不是他發明的，是他的研究生弄出來的，當時要他掛名，就掛名吧』，就當聽到針灸江湖界的一個八卦吧。      張縉 教授與 鄭氏 流派 的方曉麗教授，在治療顏面五官病時，都是以“風池”穴行“溫通法”，來作為治療的主要穴道與針刺手法，方教授把 深刺 球後穴與睛明穴，列在選用的穴道之一，但張縉教授則是把深刺這三穴都作為內眼病的主穴。 2007 年張縉教授來台灣時，聽到丘教授使用球後穴與睛明穴，當治療眼病的主打穴，曾經要我安排到台北長庚一看究竟，當時他很認真的看了好一陣子，要離開時丘醫師請他指教，張教授只是客套的說“受教、受教”就告辭了，後來在回林口的車上，他向我講了一些想法，其中提到，只用球後穴與睛明穴都能有效了，我們以風池穴為主穴做...
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耳鳴 / 聽力減退 與 針灸治療 2018年12月28日

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自費針灸約診～健保制度下的合理門診 2019年05月15日

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