薛宏昇中醫診所

     前陣子應許昇峰教授邀約，回台中母校，幫中醫大中醫系甲班大四同學做專題演講，原來六十位同學的正常上課時間，因我在台北門診而無法成行，經同學幾次聯絡，仍有約二十幾位同學，在準備國考之餘，仍希望能夠額外選訂在 2019 年 5 月 25 日星期六下午的時間，進行三小時的課程， 據說該班有不少的同學，已經聽過在台中慈濟 2019/03/24 的『重返古典針灸與經方醫學』以及 2019/04/14 在母校『溫通針法頭面五官疾患臨床應用』演講，十分嚮往並希望能親自體驗，當我知道這額外的課程，必須由參與的同學共同分攤相關費用後，基於同學們的熱心向學精神，還是決定在當天早上門診結束後，搭高鐵趕下去上課，當晚上再回到台北就累癱了，拖到現在補記上一點感想。      許昇峰教授是大我一屆的學長，我是中醫大中醫系第 19 屆的，現在的大四學生，是中醫系第 50 屆，差了 31 屆！通常一班六十位同學，將來選擇走中醫的人，大概也不會超過 1-2 十位，這二十幾位同學大概就是將來這一屆投注在中醫界的菁英了，負責聯繫的謝秉翰同學，還是我大兒子的國中同學，他再三詢問要先準備研讀哪些資料，並且傳給我同學們事先匯集的提問問題集，真的是非常的用心。 由於只有短短的幾小時，僅能就最關鍵的部分幫大家提點，在與學生互動的過程，相信同學們會受到很大程度的刺激與啟發，但關於提問集“如何學習（ 7 題）、臨床思維（ 5 題）、關於慈濟那場演講（ 5 題）”，實在沒有時間可以一一提點，但這邊可以大略補充一下。 在我自己的學習過程，雖然很幸運能有機會與大陸的許多明師們有很多的互動，但其實在學習的過程，仍然是非常辛苦的，針灸是一門知識與技術結合的學科，並不是老師講一講，馬上就能了解就上手的，通常你聽了一小時課之後，你似乎覺得馬上會了，但那通常只是你自己粗淺的誤解，絕對不是老師們幾十年功力做出來的火侯，在後續不斷學習中，尋求答案的過程，到處查找相關文獻書籍，翻遍古今各流派相關資料，溯源窮流 ＊ 、匯同考異、博采眾長，揣摩猜測老師的技術、醫理、醫道的過程，自然會累積非常巨大的學識與經驗，屆時再將疑惑與老師切磋討論，才能夠有較大的進步收穫，這 過程 會是一個點滴傳承的漫長終生學習。 （*針灸大成楊繼洲：“不溯其源，則無以得古人立法之意，不窮其流，則何以知後世變法之弊。”）

     世界針聯 / 世針教育，預備在六月份舉辦的火針課程，是由王麟鵬教授講授的，王麟鵬教授是首都醫科大學附屬北京中醫醫院針灸科主任，也是賀普仁傳承工作室主任，招生網頁中所用的照片，是 2015 年台北市國醫節，王麟鵬教授應邀來台授課，在台北市台大會議中心上課時，我在旁邊側拍的照片，長庚醫院中醫針傷科的蔡馥光醫師、許中原醫師、魏 怡嘉醫師、 曾怡嘉醫師， 都入鏡： https://mp.weixin.qq.com/s/kl8R_Or51_aJofZU_l_7yA ，而被王麟鵬教授指導火針的，是風澤連鎖中醫診所陳冠仁總院長！ 關於王麟鵬教授，我曾經在『 腦中風後 遺 症， 該 選哪種針灸方式？ 2018 年 10 月 05 日 』，與『 頭痛/ 偏頭痛與針灸治療 2018 年11 月22 日 』，兩篇網誌中介紹過，台灣這邊的沈淵瑤教授，曾經到北京中醫醫院學習針灸，當年就是由王麟鵬教授帶領學習的。王教授師承國醫大師賀普仁和傳承北京中醫醫院「金針王樂亭」、「管針賀惠吾」、「治痛夏壽人」、「經絡余書莊」、「治神周德安」等多位針灸名家的學術思想，在針灸治療中風，各種痛證，神經精神功能障礙等疾病中有獨到的經驗與認識。 2019 年 04 月 18 日花蓮發生地震，當天王麟鵬教授還用微信傳訊給我問候這邊的地震情形。看到最近這一則世界針聯 / 世針教育招生網頁的照片，我再順便貼幾張照片回憶一下：   2015 年 3 月 15 日，台北市國醫節，王麟鵬教授針灸傳承特別講座。長庚醫院中醫部門相關的醫師們與王教授合照。由左至右：曾怡嘉醫師、蔡馥光醫師、薛宏昇 ( 我 ) 、王麟鵬教授、許中原醫師、鄭淑臻醫師、魏怡嘉醫師、陳冠仁醫師。   2015 年 3 月 15 日，台北市國醫節，王麟鵬教授針灸傳承特別講座。刊登在世界針聯 / 世針教育招生網頁的照片   我當時是主持人，代表主辦單位頒發感謝狀給王教授。   2015 年 11 月 7 日，王麟鵬教授 ( 右一 ) 邀請我到北京發表演講，「 2015 京城針灸名家學術研討會暨海峽兩岸學術聯誼會」，會後與賀林教授 ( 左一 ) 合照，賀林教授是賀普仁教授的大兒子。 2019 年 04 月 18 日 王教授的問候 薛宏昇 於 薛宏昇中醫診所 地址

關於『頭面五官部、腦部疾病』與針灸的治療，已經介紹過非常多次，一定有人會猜，大概又是要介紹『溫通針法』，以及在電視上介紹過的『過眼熱』，答對了，就是要講類似這些的針法。 在針灸臨床治療中，需要補虛瀉實，對傳統針法中難度極大的「燒山火」、「透天涼」等重要針法， 甘肅鄭氏針法學術流派 的鄭毓琳，總結出簡化的『熱補手法』以及『涼瀉手法』。另外還有操作使針感傳到病處的『傳導法』，再把『熱補法』與『傳導法』結合，就成為『溫通針法』。在風池穴行使『溫通針法』，使針感傳到眼睛，簡化稱為『過眼熱』（請參考： 過眼熱、溫通法在『頭面五官部、腦部疾病』的臨床應用 ）；將『溫通針法』運用在天宗穴，稱為「穿胛熱」針法（請參考： 特殊針法治療腦中風偏癱後遺症與五十肩 ）；將『溫通針法』運用在大椎穴，稱為「通督熱」針法。 就只有這些針法嗎？用 Google 來查詢『鄭毓琳和他創立的熱涼補瀉與針刺八法』，會看到許多文章介紹，這些都是轉載『鄭毓琳和他創立的熱涼補瀉與針刺八法 . In:  中國中醫藥報 . 2010 年 2 月 26 日，第四版』的內容，鄭毓琳除了總結出簡化的『熱補手法』以及『涼瀉手法』，除此之外，鄭毓琳根據《針灸大成》載「赤鳳迎源」、「青龍擺尾」、「蒼龜探穴」、「白虎搖頭」、「龍虎交戰」等按動物形象描述的補瀉手法，結合臨床，不斷揣摩，不斷實踐，總結出了八種臨床針刺補瀉手法，也就是所謂的「鄭氏家傳八法」：「二龍戲珠」、「金鈎釣魚」、「白蛇吐信」、「怪蟒翻身」、「金雞啄米」、「老驢拉磨」、「鼠爪刺」、「喜鵲登梅」。這些聽起來很炫的名字，以往在教學診中，如果是頭面部五官疾病，我常選用「二龍戲珠」、「金雞啄米」、「喜鵲登梅」 … 等。      如果要查詢中國期刊網的文章，最早是出現在『李志明 ,  吳希靖 ,  楊潤平 ,  王鳳玲 ,  鄭魁山 :  鄭毓琳老師常用的八種針刺手法概述 .  上海中醫藥雜志 1962(06):32-33. 』，後來在“鄭毓琳臨證金針，鄭魁山口述，田大哲等整理，人民衛生出版社， 2014/12/01 ”，是收錄在第 39 頁到第 44 頁。      以上所提到的，都是 甘肅鄭氏針法學術流派 所發展出來的臨床應用，至於在『 關於『自費特殊針法』門診 』網誌尾段，我貼了三張上課 ppt 的截圖，分別是“傳統針刺手法

 太多人不斷提問，什麼是『特殊針法』，這篇網誌撇開『自費』這個話題，只就『特殊針法治療腦中風偏癱後遺症』來聊聊，在『 關於『自費特殊針法』門診 』、『 腦中風後遺症，該選哪種針灸方式？ 』，曾經提過，『特殊針法』可以包括了不同的針刺手法、刺法、配穴方法、針刺工具、針刺順序、針刺流程、微針系統 …. 等等。 我接觸的甘肅方曉麗教授，她曾經跟隨鄭魁山教授學習二十幾年，我接觸的另一位黑龍江張縉教授，則是受了鄭毓琳 ( 鄭魁山教授的父親 ) 的啟蒙，大家在查詢大陸的中醫文獻，多是使用中國期刊網 (CNKI) ，許多醫院未購買較早年代的那部分資料庫使用權，因此較不容易找到較早由鄭毓琳指導的文章，這篇文末附上一篇文章的節錄，它的原文刊在“鄭魁山 ,  高從光 ,  張仲徽 :  針灸治療 20 例腦血管意外后遺偏癱的初步觀察 .  上海中醫藥雜志 1963(09):32-34. ”，後來在“鄭毓琳臨證金針，鄭魁山口述，田大哲等整理，人民衛生出版社， 2014/12/01 ”，是收錄在第 135 頁到 140 頁。 所節錄的短短內容中，除了處方配穴，還用到了『燒山火』、『透天涼』、『溫通針法』，而將『溫通針法』運用在天宗穴，後來稱為「穿胛熱」針法，這邊也另附上「穿胛熱」針法的說明。將『溫通針法』運用在大椎穴，後來稱為「通督熱」針法。所以，在臨床上，除了大家所熟知的頭針療法、耳針甚至眼針、舌針等微針療法之外，還可以靈活選用這些傳統留下來的『特殊針法』。 對中風後肢體偏癱、痿軟和風濕痹症等，病在上肢部，取風池、大椎、大杼、肩髃、曲池、外關、合谷、後溪等；病在下肢部，取腎俞、關元俞、環跳、風市、陽陵泉、足三里、懸鐘、足臨泣等，治療時按順序由上而下依次針刺，用『溫通針法』，使熱感傳導至肢體遠端，起到活血通脈、恢復肢體運動功能的作用，稱之為「通經接氣法」。 ------ 對風寒濕侵襲所致的上肢麻木疼痛和肩凝症等 , 取天宗穴為主施用溫通針法 , 使熱感傳導至肩部 , 起到散寒止痛的作用 , 稱為「穿胛熱」針法。 1 ．治療肩周炎　　 治法：患者取俯伏位，在天宗穴處用指壓法找到敏感點，左手拇指為押手，右手持 1.5 寸毫針直上斜刺 1 寸左右，得氣後即行溫通針法，使針感沿肩胛傳至肩關節部，針尖頂住感應部位守氣 1 分鐘，然後退針至皮下，將針向下呈