腦中風後遺症與針灸治療 2018年11月29日

 日前一位男性中年腦中風後遺症患者,因為左側偏癱,也就是左側上下肢體無力,由太太帶來診所針灸治療,這位太太在來診所前,就先打電話詢問我能不能幫她腦中風後遺症的先生針灸,還詢問有沒有健保支付等問題,來診所後還問我有沒有扎過這種腦中風病患。

面對這麼簡單的問題,我還真是一時傻眼,光是20188月離開長庚醫院,自己開診所至今,也已經多位腦中風病患,回饋進步療效訊息給我,只是教學醫院出身的醫師,通常視為理所當然,不太會拿來大肆張揚,又比較低調,畢竟不是做生意的料(個性)吧。

教學醫院出身的針灸科醫師,運用針灸來治療腦中風後遺症,是常見的治療病種之一,(腦中風後遺症,該選哪種針灸方式?20181005)。還在長庚醫院服務時,不只針灸門診有大量的腦中風後遺症病患,桃園長庚醫院,由於是西醫復健科病房的大本營,復健科的病人絕大多數都會診中醫針灸,針灸幾乎像是全民運動一樣,(針灸市場,少一些江湖,多一些學術?20180930),由於腦中風西醫住院的病患,會診中醫針灸的數量很多,還必須將所有針灸科的主治醫師,分為幾組支援,才能為所有的會診病患服務,因此,在教學醫院針灸科服務,會累積多年大量的腦中風針灸醫療經驗。

針灸治療腦中風後遺症,有非常多的針灸治療選項,(腦中風後遺症,該選哪種針灸方式?20181005),從古至今,有太多的治療方案可以參考,若以明朝的『針灸大成』為例,有許多的思路可以好好參考:

《針灸大成》中中風論治思想的相關論述及臨床意義:
對病因病機的認識
辨證治療:
2.1 辨中臟、中腑
2. 2 辨臟腑病位
2.3 辨陰症、陽症
分期治療及兼夾證治療:
3. 1 分期論治
3. 1. 1 「將中風之候」即中風先兆
3.1.2 「初中風急救」即中風急性期,
3.1.3 「中風癱瘓」即中風恢復期
3. 2 兼夾證治療
處方特色
4. 1 重用灸法
4. 2 配穴精當
4.3 針刺順序
復發及預後
5. 1 復發、無效原因及對策
5. 2 預後


李寶國張東淑《針灸大成》對中風的論述及臨床意義淺析河北中醫2011(12):1870-1871.

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